听医生的话丨频频冲上热搜！各种病毒啷个区分？怎么应对？

   呼吸道疾病频频冲上热搜最近常见的呼吸道病原感染分别有哪些特点？

   出现哪些情况需要就医？日常生活中怎样预防？

   重庆发布医学科普类栏目《听医生的话》邀请到重庆市渝北区妇幼保健院儿科副主任李翠萃带大家一起了解↓↓↓

   近期常见的各种呼吸道病原感染的特点分别是什么？答

   流感：呼吸道症状一般是咳嗽、咽痛，高热、头痛或肌肉关节酸痛等全身症状常比较明显，流鼻涕、打喷嚏等局部症状相对较轻。小婴儿可能会出现精神萎靡、吃奶明显减少或少动等。

   鼻病毒：引起普通“感冒”的最常见病原，一般有流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等表现，大部分症状轻微。

   腺病毒：轻症的腺病毒感染跟普通感冒表现差不多。典型症状是咳嗽、鼻塞、咽炎，另有部分分型的腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎，导致腹痛、腹泻等。重症会有肺炎的表现，往往高热持续时间较长，甚至超过1周，需住院治疗。

   呼吸道合胞病毒：常见于5岁以下的患儿，成人感染相对少，一般是有基础疾病的老年人可能感染。全年均有发病，不像流感有比较明显的季节性。严重者可有肺炎表现，出现气促、呼吸困难、喘息、烦躁不安等症状。

   肺炎支原体：主要以刺激性干咳为主，少数引起肺炎的患者可有反复高热等症状。

   感染后治疗方式是什么？答

   对于流感有抗流感病毒药物，其他病毒主要是对症支持治疗，退烧药、止咳化痰药、含片等；另外注意休息、多喝水、加强营养、少量多餐等一般治疗也有助于孩子恢复。

   有些家长反映：孩子症状好一两天，再次出现症状加重，这是什么情况呢？是同时感染了几种病原吗？答

   同时感染2种以上病原的概率很小，一般多见于有基础疾病或者免疫缺陷的孩子。更多见的情况可能是感染一种病毒后，继发感染细菌或者真菌。因为我们***感染一个病原后，免疫修复需要一段时间，这段时间如果不注意自我防护，就可能被其他病原体再次感染而出现症状反复。

   值得注意的是，各病原感染大部分以上呼吸道感染为主，轻症多见，所以孩子精神状态好，吃喝不受影响的话可居家观察。

   如果孩子反复高热超过3天以上，精神状态差，咳嗽特别频繁剧烈，腹痛腹泻明显等情况要及时就医，诊断治疗。

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   戴口罩——

   ● 口罩要盖住口鼻和下巴，鼻夹要压实。● 不要同时佩戴多个口罩。● 3岁以下婴幼儿不宜戴口罩，易引起窒息。

   多通风——

   每天居室都要进行通风，可以选择中午相对温度比较高的时候进行通风。如果有多个房间，可以把儿童、老年人转移到另外一个房间去，房间通风完之后，恢复到适合温度，再回到已通风好的房间。

   勤洗手——七步洗手法

   正确洗手注意事项：

   2.洗手时间应不少于1分钟，用洗手用品搓揉时间不应少于15秒。洗手时间太短、冲洗次数少，将起不到除菌作用。

   3.重点清洗容易沾染病菌的指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位。

   4.洗手后不能忽略擦手，建议使用干净的个人专用毛巾或一次性擦手纸擦干双手。

   5.洗手前后注意清洁水龙头，有条件的可使用感应式水龙头，避免水龙头开关成为再次污染源。

   常用洗手用品：

   2.洗手液：清洁效果好，在人流密集的公共场所可避免交叉污染。建议选用带有“卫消证字”的洗手液，杀菌抑菌效果更好。

   3.免洗洗手液：适用于双手无可见污物的清洗，随时随地清洁双手，方便。该类产品多含有酒精成分，对酒精过敏者不宜使用。

   日常生活中，还应该做好什么？答

   ①及时接种疫苗，疫苗是最重要的预防措施。

   ②要注意气温的变化。外出时注意根据温度增减衣服。在居家环境里，也要注意保持适合的温度；同时，湿度也非常重要，如果家庭环境里过于干燥，也不利于呼吸道健康。

   ③如果外出，尽可能减少去密闭环境人群聚集的地方，减少逗留时间。要戴上口罩，注意双手的清洁。

   小布丁?多一点>>>健康饮食的搭配和习惯，也能帮助大家增强自身的免疫力，北京协和医院临床营养科主任于康这样建议——

   ①合理免疫维持的重要基础是合理膳食。中国居民膳食指南提出的每天要摄入12种以上的食物，每周要摄入25种以上的食物。这些食物尽可能均匀分布在规律的三餐里。

   ②要保证新鲜充足的蔬菜和水果的摄入，做到“每餐有蔬菜，每天吃水果”。每日的蔬菜摄入总量应该达到300到500克，蔬菜种类和颜色尽可能丰富，比如番茄、紫甘蓝、绿菜花、胡萝卜、彩椒等。水果每天200克到300克，选择一些糖分相对偏低的，比如草莓、柚子、苹果、橙子等。

   ③保证每天充足饮水，最好能达到一天1500到2000毫升。尽可能选择白开水、矿泉水、淡茶水，不要选择各类含糖的饮料。同时，做到每天少量多次规律的饮水，尽量不要让自己出现口干、口渴的情况。

   本期内容指导：‍李翠萃

   李翠萃，重庆市渝北区妇幼保健院儿科主治医师，从事儿科临床工作10余年，现为渝北区妇幼保健院儿科副主任，发热诊室负责人，擅长儿童常见病、多发病的诊治，特别对反复呼吸道感染、消化系统疾病、传染性疾病等有丰富临床经验。

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