人生意外保险赔偿标准

原标题:怎样获得事故保险、工伤和人身伤害的三重赔偿

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人生意外保险赔偿标准

人生意外保险赔偿标准(网络配图 侵删)

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  怎样获得意外险、工伤、人身损害三重赔偿

  争议问题:如果一个建筑工地的工人受伤,可以获得哪些赔偿?意外险、工伤、人身损害,哪些项目可以获得三重赔偿,哪些项目不能获得重复赔偿?

  案件名称:蓝某诉某劳务公司工伤赔偿,诉某建筑公司人身损害赔偿两案

  审理法院:深圳市劳动仲裁院,福田法院,深圳中院

  判决结果:

  劳动仲裁支持了部分赔偿项目,一审判决支持了部分赔偿项目,二审维持劳动仲裁裁决;人身损害一审支持了部分赔偿项目,二审调解结案,支付部分赔偿项目。

  案情简介:

  蓝某在某建筑工地上工作,某日在工作中受伤,后以人身保险标准鉴定为十级伤残,以人身损害标准鉴定为十级伤残,以工伤标准鉴定为九级伤残。申请工伤认定,认定某建筑公司为工伤责任单位,后经行政诉讼一审、二审、重审,判决某劳务公司为工伤责任单位,仲裁裁定部分赔偿。后又以人身损害纠纷起诉法院,判决部分赔偿。因此,获得意外险、工伤、人身损害三种方式的部分赔偿。

  案例评析:

  本案工人在2015年年底受伤,诉讼程序到2021年才终结,历时六年,维权不易。建筑工人一般较为弱势,法律意识较弱,较少收集对自己有利的证据,在赔偿谈判、诉讼中较为被动,本文简单对类案件的证据、诉讼进行分析总结,供参考。

  一、注意收集建筑团体意外险的保险信息

  每个工程项目一定会购买建筑团体意外险,这基本是必须购买的强险制。平时注意收集团体意外险的保险信息,至少要知道保险是在哪家保险公司购买的。

  团体意外险的被保险人是每个工人,在发生保险事故后,工人可以不经过投保人,自行向保险公司理赔,前提是要知道哪家保险公司承保。这就避免了投保人怠于向保险公司理赔,保险公司拖延赔付。

  本案中的工人也不知道保险是哪家公司,在事故发生后的谈判过程中得知意外险的保险公司,后直接向意外险保险公司申请理赔。因意外险伤残赔偿按比例赔付,理算的赔偿金并不多,但终获得第一笔赔偿金。

  二、建筑工人劳动(劳务)关系复杂,不知道谁是工伤责任主体,怎样破解?

  工人一般都是熟人、朋友介绍进工地,很多并不是经过正式单位的招聘,工人为哪个公司干活不清楚,与哪个公司存在劳动关系不清楚,工资领现金,哪个单位发的工资不清楚。

  建筑工地一般有一个总包方,下面是分包方,再下面是劳务分包方,再下面的包工头。

  首先需要收集的是工人的工牌,工牌上面有盖单位的公章;其次,工地外围墙公示的信息也有具体的建筑公司;再次工友的证人证言。辅助证据还有意外险保险单,意外险理赔资料里显示单位信息或单位盖章的文件。有了这些初步的证据就可以向社保局申请工伤认定。

  本案中最初申请工伤认定,认定的工伤责任单位是某建筑公司,即分包方。分包方在劳动仲阶段提出行政诉讼,认为工伤认定错误,提交其与某劳务公司签订的劳务分包合同,拟证明工伤赔偿单位是某劳务公司,行政诉讼一审认定建筑公司为工伤赔偿单位,二审发回理审,重一审认定某劳务公司为工伤赔偿单位。后再重新进入劳动仲裁,仲裁裁决部分赔偿金额。

  本案是在不知道劳务分包合同情况下申请的工伤认定,绕了一个大圈,如果知道劳务公司的情况下,可以直接以劳务公司为单位申请工伤认定。工人进入工地时签订的文件均自行拍照保存,有的工人签订过什么文件,但未保留,到后期也无法确定用工单位。劳务公司会推到包工头身上,包工头是个人,不能作为用工单位,一般以劳务公司为工伤责任主体。

  三、建筑工人的工资收入怎样证明

  工人的工资大部分发现金,有的每月发一点生活费,集中一个时间再发放一笔,没有银行发放工资的记录,要证明月工资标准很难。本案中工人的工资是现金发放,发了工资后有存入银行,但每月不固定,也没有备注用途,仲裁庭未认定工人提交的银行流水。最终按劳务公司提供的一份领取生活费签名表上的工资标准认定了工伤赔偿标准,这样计算的赔偿金减少很多。

  如果工资能用银行转让、支付宝转帐、weixin转让更好,每月有固定的转帐最好,转帐的款项备注是某某月工资。如果是领取现金,则领到工资后立即存入银行,并备注好是某某月的工资,每次存款记录保存好。

  工友的证人证言也可以辅助证明工资的标准。

  四、工伤赔偿后为何还能获得人身损害赔偿

  意外险赔偿、工伤赔偿、人身损害赔偿,是三种不同的法律关系,三种不同的赔偿责任,承担赔偿的主体也不同。

  如果存在建筑公司未尽到工人的安全保障义务,建筑公司仍应当承担赔偿责任,法院从过错大小划分责任比例,按比例判决安全保障义务人承担相应的赔偿责任。

  意外险伤残赔偿金、工伤的伤残赔偿金和人身损害的伤残赔偿金可以重复获得赔偿。医疗费、误工费、护理费等财产性补偿的不能重复赔偿。工伤没有赔偿精神抚慰金等项目可以获得赔偿。

  五、建筑工地受伤建议能调解的尽量调解,调解不成,走诉讼,虽然最终也能获得不错的赔偿,但整个诉讼程序比较漫长。

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