儿童百日咳怎样确诊，百日咳的检查项目有哪些？

核心提示: 患者在发生百日咳的时候就必须要去医院做淋巴细胞计数检查、血液检查、耳鼻喉检查和免疫系统检查等，这一系列的检查项目都是可以避免误诊的情况发生，特别是应该要在发病早期的时候就立即去做检查，只有早日确诊以后才可以及早的进行治疗，防止并发症的出现。
　　百日咳这种疾病主要就是采取抗生素来治疗，其他的治疗方法都是无法达到根治的效果，尤其是很多的患儿身体抵抗能力都是比较低下的，如果是稍不注意的话很可能会引发其他的慢性疾病，或者是并发症，这样对于患者的身体来说危害是非常大的，在这种情况下还是针对患者的病因找到合适的药物来进行治疗，最常见的治疗药物就是抗生素的，比如说罗红霉素、青霉素等，这些抗生素对于百日咳来说都是有治愈的作用。
　　百日咳的患者在发现症状之后就必须要去做详细的检查，首先就必须要去做血液检查，这样的话才可以检测出来患者体内的白细胞指数，如果是白细胞有升高，或者是降低情况的话就很可能是患者的体内出现了炎症，绝大部分的患者在检查的时候都是会发现自己的白细胞指数有所升高趋势。
　　还有的患者必须要去做细菌的检查，这也是很关键的，毕竟百日咳这种疾病是由于细菌感染所导致的，那么在做细菌检查之后就可以直观的看出来患者体内是否有细菌感染的现象，还有的患者在做完检查后呈现出来阳性，这主要就是说明患者的体内已经发生了百日咳杆菌的感染。
　　另外患者也必须要去做血清学检查，这种检查当中是分为非常多不同的项目，其中最常见的一种检查方法就是荧光抗体法，这是可以检测出来患者鼻咽喉当中的分泌物类型，看分泌物当中是否出现了病原菌，除此之外，有的病情比较严重的患者还需要去做支气管肺炎的X线胸片检查。
　　只有做完了这些检查才可以对患者的身体有一个全面的评估，才可以完全的知道患者的病情是否严重，这样的话才可以采取更加准确的治疗措施，而且也可以知道患者的具体病因，百分之六十以上的患者在检查后得出的病情原因都是因为体内受到了百日咳杆菌感染引发的。

百日咳的检查项目有哪些？

1.流行病学史：起病前1～2周内有与百日咳患儿接触史，幼儿多见。 2.临床特点：发病较缓，病初有低热及感冒症状，咳嗽逐渐加重，夜间为剧，1周后出现阵发性一连串痉咳并伴有吸气性吼声，反复发作，咳嗽虽重而肺部多无异常体征。 3.血象：白细胞明显增多，淋巴细胞高达0.50～0.70以上。 4.病原学及血清学检查（1）细菌培养：咽拭子及咳碟培养，早期阳性率较高。（2）荧光抗体染色法：鼻咽拭子涂片检查得阳性结果。（3）血清学检查：酶联免疫吸附测定检测百日咳特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体可作为早期诊断；双份血清凝集试验及补体结合试验，效价呈4倍增长，作为回顾性诊断。凡具备1、2、3三项者，可做临床诊断，病原及血清学阳性可确诊。

百日咳的检查项目有哪些？

　检查项目：x线、痰培养加药敏、咽拭子细菌培养、血常规
　　1.白细胞计数
　　起病第1周末及痉咳早期，白细胞计数多增高，一般在（20～30）×109/L或更高，淋巴细胞占0.60～0.80。如有继发感染时，淋巴细胞即相对减少。
　　2.细胞培养
　　起病初取鼻咽拭子、痉咳期用咳碟法收集标本，用B～G培养基做细菌培养，早期阳性率较高。卡他期初阳性率可达90%，痉咳期一般低于50%，痉咳2～3周后，培养几乎全部阴性。用直接荧光抗体染色法去检测培养基上的百日咳杆菌菌落是可靠的方法。
　　3.荧光抗体染色法检查
　　用鼻咽拭子涂片，有快速诊断的优点，但本法特异性差，仅作辅助培养之用。
　　4.血清学检查
　　做双份血清凝集试验及补结合试验，如抗体效价递升可予确诊。近有用酶联免疫吸附试验测IgM、IgG和IgA抗体，对早期诊断有所帮助。也有用单份恢复期血清凝集抗体1:320效价作为阳性诊断值者。
　　5.其他检测
　　百日咳杆菌或其组成成分的方法有斑点杂交法、PCR法、组织细胞培养的形态、酶的活力等尚处于实验室或临床观察阶段，还未被普遍应用。

百日咳的检查项目有哪些？

怎样判断孩子是否百日咳

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　　百日咳就字面去解释就是孩子长达百日的咳嗽。其实，这是由百日咳杆菌引起的儿童的一种急性呼吸道传染病。
　　百日咳初起时像感冒，孩子可咳嗽、打喷嚏、轻度发烧。但是几天之后，咳嗽变成一种特殊的阵发性的痉挛性咳嗽，一咳起来就10声20声地连续不断。孩子咳得喘不过气来，面色青紫，眼泡发肿，到最后一声像鸡鸣一样的长吸气后，这一阵咳嗽暂告停止。过不了多久，又一阵咳嗽再一次发作。
　　看到这种典型的发作，不用等到100天你也可以判断孩子得了百日咳。
　　第一重要的是做好护理。孩子应卧床休息；室内要保持温、湿度适宜；让孩子保持良好心境，少让他哭闹；吃的食物要营养丰富易于消化，并且把进餐改为少量多餐，以避免呕吐。
　　第二是请医生开药，针对百日咳杆菌可首选氯霉素等抗生素，也可配合胆汁类的偏方。
　　第三是预防为主，在孩子三个月时就接种百白破(百日咳、白喉、破伤风三联)疫苗。
　　连续三个月的三次接种，一般就可以让孩子免遭百日咳之痛苦。

儿童百日咳的诊断

（一）流行病学对仅有卡他症状而无特征性临床表现者应注意询问接触史。（二）临床表现具有痉挛性咳嗽者，诊断多无困难。非典型病人可结合实验室检查做出判断。（三）实验室检查 1．血象白细胞计数及淋巴细胞分类自发病第一周末开始升高，痉挛期增高最为明显，白细胞总数可达20～40×109/l或更高，由于淋巴细胞促进因子的作用，淋巴细胞分类一般为60～95%。 2．细菌学检查（1）咳喋法用b—g（bordet--gegou）培养基平碟，置患者口部前5～10cm，连咳数声后，孵育3～4日。第一周阳性率可达59～98%，痉咳期常低于50%，第四周以后仅为2%。（二）鼻咽试培养法在阵咳后，用金属试子从鼻咽后壁取粘液培养，阳性率优于咳碟法。 3．血清学检查（1）补体结合试验、凝集试验等主要用于回顾性诊断。（2）酶联免疫吸附试验可测定本病特异性igm抗体，对早期诊断有帮助。 4．荧光抗体检查用鼻咽分泌物涂片，加荧光标记的抗血清，荧光显微镜下检查。早期患者75～80%阳性。但有假阳性。本病应注意与副百日咳杆菌、腺病毒、合胞病毒所引起的百日咳综合征、肺门淋巴结核、痉挛性支气管炎及气管异物等相鉴别。