【已回答】高密度脂蛋白HDL

高密度脂蛋白偏高是什么意思

高密度脂蛋白HDL

血脂检测当中“高密度脂蛋白胆固醇”水平高低的意义

本文的大部分内容编译自AMANUALOFLaboratoryandDiagnosticTests第九版。

“高密度脂蛋白”是由肝脏和肠道生产的一类脂蛋白。它是由由磷脂和1~2种载脂蛋白组成。

“高密度脂蛋白”在其他脂蛋白代谢和将胆固醇从外周组织转运到肝脏中产生作用。

低密度脂蛋白和“高密度脂蛋白”一起有助于维持细胞的胆固醇平衡:即低密度脂蛋白将胆固醇转移到动脉,而“高密度脂蛋白”将胆固醇从动脉中清除。

降低的“高密度脂蛋白水平”是由动脉粥样硬化造成的,而升高的“高密度脂蛋白水平”则能将血管壁上的胆固醇输送到肝脏并清除掉,从而防止动脉粥样硬化。

这就是所谓的“逆向胆固醇转运途径”,所以“高密度脂蛋白胆固醇水平”与冠心病之间存在着密切的关系。

“高密度脂蛋白胆固醇”(HDL-C)是一种好的胆固醇,用于评估冠心病风险,并用于监测已知低水平的“高密度脂蛋白胆固醇”的人群。

“高密度脂蛋白胆固醇水平”与冠心病风险成反比,是一个主要的独立的冠心病危险因素。

当因为“高密度脂蛋白水平增高”而导致总胆固醇水平升高时,不建议进行治疗。

正常值

男性:0.91~1.68mmol/L
女性:0.91~2.07mmol/L

HDL-C<0.65mmol/L:高危,2倍的的冠心病风险

HDL-C在0.67~0.91mmol/L:重度,1.5倍的冠心病风险

HDL-C在0.93~1.14mmol/L:中等,1.2倍的冠心病风险

HDL-C在1.16~1.53mmol/L:平均的冠心病风险

HDL-C在1.55~1.92mmol/L:低于平均的冠心病风险

HDL-C>1.94mmol/L:无冠心病风险

注意:胆固醇与“高密度脂蛋白”的比值提供的信息比单独使用这两种提供的信息要多。胆固醇与“高密度脂蛋白”的比率越高,则罹患动脉粥样硬化的风险就越大。

采血

需要5mL的静脉血(顶端是红色的试管),受试者需要禁食。“高密度脂蛋白”需要从总胆固醇中沉淀出来才能进行分析。

胆固醇和“高密度脂蛋白”检测不可以在罹患心梗之后的患者中立即进行检查。如果需要检查,则需等待三个月后。

临床意义

增高的“高密度脂蛋白胆固醇水平”见于如下的情况:

①家族性高脂蛋白血症(高密度脂蛋白血症)

②慢性肝病(肝硬化、酒精中毒、肝炎)

③长期有氧或剧烈运动

降低的“高密度脂蛋白胆固醇水平”和增高的冠心病风险和早发冠心病风险相关,见于如下的情况:

1)家族性低脂蛋白血症(丹吉尔病),载脂蛋白C-III缺乏症

2)α-β-脂蛋白血症

3)高甘油三酯血症(家族性)

4)糖尿病控制不良

5)肝细胞疾病

6)胆汁淤积

7)慢性肾衰、尿毒症、肾病综合征

8)在美国,3%的男性由于未知的原因使得高密度脂蛋白水平较低,尽管胆固醇和甘油三酯的值是正常的,它们都有“早发冠心病”的危险。

干扰因素

“高密度脂蛋白水平”的增加与雌激素治疗、适度饮酒和其他药物(尤其是雄激素和相关类固醇)的摄入以及胰岛素治疗有关。

“高密度脂蛋白胆固醇”水平降低与以下因素有关:

1)服用某些药物,例如,类固醇、抗高血压药、利尿剂、β-阻滞剂、甘油三酯和噻嗪类利尿剂

2)压力与近期疾病

3)饥饿与厌食症

4)肥胖,缺乏锻炼

5)吸烟

6)高甘油三酯血症(10.36mmol/L)(重新测试以确信患者是正常禁食)

干预措施

化验前注意事项

抽血前建议8~12小时的禁食。测试前至少24小时内不得饮酒。

确保患者3周内饮食处于稳定状态。

如果可能,在测试前至少停药24小时。

鼓励放松。

测试后注意事项

解释测试结果并寻求适当的建议。

记住,低的高密度脂蛋白水平可以通过饮食管理、锻炼、减肥和停止吸烟来提高。

如果其他方法不能提高“高密度脂蛋白胆固醇水平”,可能需要药物治疗。

以下是来自于UpToDate的最新推荐

●低的“高密度脂蛋白胆固醇水平”与心血管疾病事件增加的风险相关,而高的“高密度脂蛋白胆固醇水平”与心血管疾病事件降低的风险相关,然而这其中的因果关系尚未建立。

没有确凿的证据表明,药物治疗能够改善“低水平的高密度脂蛋白胆固醇”水平,迄今为止,我们没有这样做过。

●运动、减重(体重过大的受试者)、戒烟、用“不饱和脂肪酸”代替“饱和脂肪酸”的饮食都可提高“高密度脂蛋白胆固醇水平”。

这里的每一种措施都有多种的对健康的益处,我们建议低水平的“高密度脂蛋白胆固醇”患者使用它们。

●在不考虑“高密度脂蛋白胆固醇水平”的情况下,所有成人都应具有自己确定的目标低密度脂蛋白胆固醇水平,并具有为达到这样的目标值而努力的计划。

来自我社鹏的解读:

人到中年,谁能保证自己的体检报告的结果都是正常的?

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高密度脂蛋白胆固醇偏高(2.48)低密度脂蛋白胆固醇偏高(5.21)总胆固醇也高9.85。

血脂增高少数继发于全身性疾病,多数为原发性,与生活方式、遗传、年龄、很多方面有关,绝经后女性胆固醇水平会增高。
就您的化验指标:低密度脂蛋白胆固醇偏高(5.21)总胆固醇也高(9.85)应该服用他汀类药物

高密度脂蛋白偏高是什么意思

高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质,在血清中的含量约为300mg/dl。 以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。 血清高密度脂蛋白胆固醇的降低,预示着冠心病的出现。临床上常同时测定高密度脂蛋白和血清总胆固醇,并根据它们的比值作为冠心病的信息指标。

血脂检查中高密度脂蛋白偏高是什么意思

甘油三酯和高密度脂蛋白的指标稍高,其他二项指标正常。
注意饮食,活动,半年复查。
动物性食物吃多了,血脂的胆固醇会高。
米饭面食吃多了,血脂的甘油三酯会高。
高血脂人群的养生方法:
1.干山楂泡水代茶饮(孕妇除外)
2.拒绝动物油脂内脏拒绝甜品(含饮料)
3.每天限鸡蛋半个(可以二天一个全蛋)
4.每天限制烹调油25克(摒弃煎炸熏烤腌的烹调方式)
5.饮食量减三分(吃七分饱,饭吃多也会造成血脂高)
6.活动量加三分(开车坐车离家三公里下车步行到家)
7.每天唱三首歌(一边拍手一边大声唱带来心情愉悦)
(谷歌搜索)
大象0308:胆固醇过高过低都不好

高密度脂蛋白高是怎样回事

什么是高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)
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所谓高密度脂蛋白(HDL),也是可通过超速离心方法分离出来的一种血液脂蛋白。HDL是血液中密度最高、颗粒最小的脂蛋白。HDL是由多种物质组成,如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。利用超速离心技术分离出血中的高密度脂蛋白,然后,再测定其中的胆固醇,即为高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),这是最为准确的测定HDL-C的方法。
不过,
目前医学上常采用比较简便且省钱的免疫化学沉淀方法,直接测定HDL中的胆固醇(HDL-C)。HDL-C是临床检验的指标,它代表了血液中HDL的水平。近来,众多的科学研究证明,HDL是一种独特的脂蛋白,具有明确的抗动脉粥样硬化的作用,可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”
,并运输到肝脏进行代谢清除。因此,HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。

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